耳再造是一个很复杂的手术,方法很多,各有利弊。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就得考虑这二个因素。耳支架目前一般认为自体肋软骨最为理想;皮肤则以耳后乳突区无毛皮肤最好。那么耳部再造手术设备有哪些呢?
血管钳、粘骨膜剥离器、张口器、吸引器、切割器、内窥镜、小尖刀、唇夹、圆规、直尺等。
手术过程:1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
1、耳部再造手术后要遵守医生嘱咐按时拆线,通常是七天拆线。
2、耳部再造手术后需要静脉滴注抗生素五天。
3、耳部再造手术后三天拔除橡皮引流条、挤净腔内的积血后,继续加压包扎。
4、耳部再造手术后十天开始向扩张器内注射生理盐水,应到正规医院进行注射。